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胆囊良性病变包括:急、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊隆起样病变(或称息肉样病变)。此类病变尚无可以取得良好效果的药物治疗或其他非手术疗法,唯一能够取得确切疗效的方法是手术切除病变的胆囊,胆囊切除术可采取三种不同的方式完成:传统开腹胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)、腹腔镜胆囊切除术(LC),三种术式的演变过程体现了胆囊切除术逐步向着低创伤、高科技含量方向发展的趋势。腹腔镜胆囊切除术(简称LC)的形成是传统外科手术与现代医学、高科技电子光学技术完美结合的产物,也是腹腔镜微创技术的典范。首例LC由法国医生Houret于1987年3月15日成功实施,此后Dubols/Perissat也相继开展了这项研究,这三人使LC得到了发展。Dubols首先在法国发表论文,介绍了36例手术的经验,并于1989年4月在美国消化内镜医师协会上播放了手术录像带,从而轰动了世界。同年,美国的Mckerman和Saye在尚不了解法国人开创性工作的情况下,开展了美国首例LC,进入90年代,腹腔镜术除了在欧、美、澳等洲,也在亚洲国家和地区迅速发展起来。国内于1991年2月引进该项技术,截至2000年,国内已有1500余台腹腔镜手术设备,在约500家大中型医院,已完成各种腹腔镜术25万余例,手术种类50余种,其中90%以上是LC,1990年10月美国旧金山外科医师临床会议上明确指出:“如果您不开展该项技术,您将失去胆囊结石病人”。1992年~1993年间,美国进行的LC与开腹小切口胆囊切除术随机对照研究显示:LC手术临床疗效优于MC,LC具有手术切口小、创伤轻、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、医疗费用较低等优点而广为医师及病人所接受。至今,LC已成为全球治疗胆囊良性病变的首选术式,是治疗结石性胆囊炎的金标准。
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